頭顱CT和經(jīng)顱多普勒(TCD)是兩種原理、功能和應用互補的腦部檢查手段，其主要區(qū)別如下：

成像原理與信息類型：頭顱CT基于X射線斷層掃描，主要顯示腦組織、腦室、顱骨等形態(tài)結(jié)構(gòu)信息，適用于出血、梗死、腫瘤、骨折等病變的解剖學檢查;TCD則利用超聲波多普勒效應，檢測顱內(nèi)大血管的血流速度、方向及搏動指數(shù)等血流動力學參數(shù)，反映血管功能狀態(tài);

實際應用側(cè)重點：CT主要用于急診快速排除顱內(nèi)出血或占位病變，是結(jié)構(gòu)異常的首選篩查方法;TCD則側(cè)重于腦血流評估，如血管狹窄、痙攣、側(cè)支循環(huán)判斷、腦血流自動調(diào)節(jié)檢測及微栓子檢測，常用于風險評估、術(shù)后檢測和長期隨訪;

操作與可靠性：CT檢查有電離危害，不宜頻繁進行，需嚴格防護;TCD為無創(chuàng)超聲檢查，無明顯危害，可床旁重復操作，可靠性高，但依賴操作者經(jīng)驗;

報告內(nèi)容與解讀：CT提供解剖圖像，需放射科醫(yī)生解讀形態(tài)變化;TCD提供血流頻譜及參數(shù)，需醫(yī)生結(jié)合實際進行功能解讀。

兩者常聯(lián)合使用，CT快速明確結(jié)構(gòu)損傷，TCD動態(tài)檢測血流變化，從而更系統(tǒng)評估病情。